"Порядок прикрепления"
Выбор поликлиники осуществляется гражданином или его законными представителями лично, путем обращения в ГАУЗ "СП № 5 ДЗМ" в часы работы, с 8.00 до 20.00 и подачи заявления в письменной форме.
При подаче заявления предъявляются оригиналы следующих документов:
- Паспорт гражданина РФ;
- Полис ОМС гражданина;
- Документ, удостоверяющий личность законного представителя гражданина (паспорт) и документ, подтверждающий полномочия представителя.
Заполните расположенную ниже форму, распечатайте сформированное заявление. С готовым заявлением Вы сможете обратиться в регистратуру нашей поликлиники для прикрепления. Готовое заявление ускорит процедуру прикрепления.